Опухоли яичников – это объемные образования, которые формируются из ткани яичника. Такие заболевания матки являются часто встречаемыми, они бывают злокачественными и доброкачественными.
Надо заметить, что в зависимости от причины, постепенно доброкачественные опухоли могут перерастать в злокачественные и приводить к неблагоприятному прогнозу. Опухоли яичника могут появляться у женщин любых возрастов, составляя 8% от гинекологических болезней.
В группу риска по развитию злокачественных патологий входят пациентки после рака молочных желез, не рожавшие, имеющие вредные привычки, потребляющие много животных жиров или имеющие наследственную предрасположенность.
Опухоль яичника, расположение в малом тазу
По симптоматике опухоли яичников (придатков матки) могут иметь следующие стадии развития:
- первая стадия. Поражается только яичник;
- вторая стадия. Заболевание распространяется на остальные органы и структуры малого таза (зону матки и маточных труб);
- третья стадия. Выявляются метастазы (опухолевые клетки) в лимфоузлах и внутри брюшины;
- четвертая стадия. Выявляются отдаленные метастазы (скопления опухолевых клеток) в других органах и суставах.
Симптомы и причины появления
К основным симптомам опухолевых новообразований при поражении яичников в области матки относят:
- кровянистые выделения из органов матки, которые происходят вне менструаций;
- нерегулярность менструального цикла;
- дискомфорт и болевые ощущения при половом акте;
- увеличение размеров живота;
- бесплодие;
- частые мочеиспускания или позывы к опорожнению кишечника;
- при метастазировании могут появляться боли костей, кашель, желтуха, патологические переломы, неврологические нарушения;
- неспецифические симптомы (высокое СОЭ, анемия, снижение веса, потеря аппетита, утомление и слабость).
Тератома характеризуется редкими болями, часто схожими с предменструальными проявлениями. Поэтому для своевременного лечения патологий следует внимательно относиться к любым их проявлениям.
Для развития опухолевого процесса на яичниках существуют следующие причины:
- ранее или позднее начало менструального цикла;
- поздняя или ранняя менопауза;
- вредные привычки;
- нарушения гормонального баланса.
Формы проявлений
Новообразования яичников в области матки бывают следующих видов:
- доброкачественные опухоли яичников. Растут медленно, не поражая лимфоузлы и не образуя метастазы (без распространения на другие органы);
- злокачественные. Размеры опухолей быстро увеличиваются, они прорастают в окружающие органы и ткани, распространяясь через лимфу или кровоток в остальные органы, поражая лимфоузлы;
- метастатическими. Опухоли появляются при метастазировании (распространения клеток) новообразования, которое находится в другом органе;
- гормонопродуцирующими (отвечают за выработку половых гормонов матки).
По типу и строению ткани для формирования опухоли яичников, различаются следующие виды болезни:
- эпителиальные новообразования: серозная опухоль (состоит из секрета), муцинозная опухоль (одностороннее, многокамерное образование со слизью, размеры которого могут быть крупными), темноклеточные опухоли, опухоли Гремора (это односторонние плотные доброкачественные опухоли яичника, вырабатывающие экстрогены), эндометриальные новообразования (схожие с эндометрием и содержащие рецепторы к эстрогенам);
- стромальные опухоли: андробластома (вырабатывает андрогены), гранулезноклеточные новообразования (вырабатывают эстрогены), текома (одностороннее образование, которое появляется при постменопаузе);
- герминогенные образования: тератома (или дермоидная киста, содержащая зачатки ногтей, волос, зубов и пр.), дисгерминома.
Стромальные опухоли являются редким явлением, в основном выявляются у женщин в возрасте 50 лет с патологиями матки. К симптомам болезни относят кровотечения, нарушения менструального цикла, боли в животе и повышенный рост волос. К доброкачественным стромальным новообразованиям относят фиброму и текому. Гранулезоклеточная опухоль яичника состоит из злокачественных клеток Сертоли-Лейдинга.
Герминогенные опухоли по сравнению со стромальными новообразованиями, которые на раннем этапе развития могут становиться злокачественными, герминогенные опухоли относят к доброкачественным. Сейчас выделяют несколько типов: тератома, дисгерминома, новообразование эндодермального синуса, хориокарцинома. К симптомам образований относят частые мочеиспускания, нарушения кровотечений, боли в брюшине и метеоризм.
Различается тератома незрелая, зрелая, солидная и кистозная. Часто тератома придатков матки бывает односторонней, поэтому выделяется опухоль левого или правого яичника. Но по сравнению с правосторонней, тератома левого яичника встречается реже из-за меньшей функциональной активности.
Эпителиальные опухоли доброкачественные , эпителиального характера диагностируются в основном без метастазов, которые не угрожают жизни женщины. К ним относят опухоль Бреннера, серозную цистаденому и муцинозную цистаденому. К злокачественным эпителиальным образованиям относят карциному. Диагностика позволяет определять 3 степени опухоли, увеличение которых говорит о неблагоприятном прогнозе.
Муцинозная опухоль реже встречается по сравнению с серозной. По наблюдениям, в основном это пограничные и доброкачественные виды. Имеют кисты с полостями, размеры которых отличаются, выстланы цилиндрическим эпителием без ресничек.
Также существуют пограничные опухоли яичников, которые образуются в эпителии. Они имеют низкий злокачественный потенциал, не прорастают в соединительные ткани органа. По сравнению со злокачественными новообразованиями, пограничные опухоли медленно растут и менее опасны.
Диагностика
Диагностика опухолей придатков матки основана на следующих мероприятиях:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | исследование жалоб и анамнеза болезни (длительность болей, их распространенность, регулярность появления и пр.), обследование менструального цикла |
| 2 | определение прошлых гинекологических болезней, количество беременностей и родов, были ли раньше удаления опухолей |
| 3 | проведение осмотра, пальпация размеров яичников, маточной шейки и их соотношение, определение болей |
| 4 | УЗИ органов малого таза и брюшной полости |
| 5 | проведение компьютерной томографии и МРТ |
| 6 | анализ на гормоны и онкомаркеры |
| 7 | рентгенография грудной клетки |
| 8 | лапароскопия |
Дополнительно диагностика тератомы может включать проведение биопсии, допплерографии, ирригоскопии и прочих процедур. Диагностика тератомы и других опухолей составляется на основании первичных симптомов и уточняется с помощью гистологических анализов.
Женщинам, входящим в группу риска по появлению патологий яичника, следует проходить исследование не менее 1 раза в год у специалистов.
Лечение опухолей на яичниках
Лечение при опухолях яичников зависит от нескольких факторов:
- менопаузного статуса;
- возраста;
- размеров новообразования. Если параметры опухоли превышают 5 см более 2 месяцев, то требуется ее удаление;
- ультразвуковых показателей;
- уровня опухолевых маркеров.
Опухоль яичника лечится несколькими видами операций:
- экстирпацией матки и придатков, удалением большого сальника (при злокачественном процессе);
- удаление опухоли (в том числе тератомы) с яичником.
Также лечение новообразований может осуществляться с помощью лучевой терапии (направленной радиацией), химиотерапией (поражение опухолевых клеток препаратами) и гормонами. Гормональное лечение проводят при восприимчивости патологии к гормонам.
Популярной операцией является лапароскопия – лечение и изъятие патологий через небольшой разрез с помощью хирургического зонда. Такое лечение минимизирует осложнения, характерные традиционному доступу. В основу метода входит использование лазера и выпаривание содержимое опухоли, сохраняя способность женщины к зачатию. Процедура может выполняться для диагностики при подозрении на патологию яичников.
Последствия и возможные осложнения
Опасной патологией считается перекрут ножки опухоли яичника, связанный с нарушением кровоснабжения органа. Это приводит к острому нарушению питания новообразования в придатках матки со стремительным развитием морфологических изменений.
Выделяют постепенный или острый, частичный или полный перекрут ножки опухоли яичника. При этом происходит венозный застой с увеличением размеров опухоли, риском кровоизлияний в брюшную полость. Лечение патологии основано на операции – аднексэктомии.
Также несвоевременное выявление или лечение доброкачественных новообразований может привести к появлению злокачественных опухолей, хроническим болям в животе, бесплодию и нарушению менструального цикла.
Неправильное лечение опухолей может привести к увеличению их размеров, ухудшению патологии, появлению метастаз или летальному исходу.
К возможным последствиям и осложнениям при лучевой терапии и химиотерапии относят плохое самочувствие, выпадение волос, рвоту, тошноту и пр.
Проведение профилактических мероприятий
Чтобы не появилась опухоль яичника, нужно соблюдать профилактические мероприятия:
- соблюдать здоровый образ (добавить физические нагрузки, исключать консервированную, соленую, копченую и жирную пищу);
- отказаться от курения и алкоголя;
- применять оральные контрацептивы;
- осуществлять своевременную диагностику и лечение гормональной дисфункции (анализ щитовидной железы, яичников, надпочечников и уровень глюкозы);
- периодическое исследование у гинеколога;
- планирование беременности для исключения выкидыша.
YouTube responded with an error: API key not valid. Please pass a valid API key.
