Симптомы и лечение опухолей ЦНС

Опухоли ЦНС

Образуются опухоли ЦНС большей частью у людей, возрастом от 20 до 50 лет. Фактор возраста в итоге оказывает воздействие также на гистологическую природу происхождения образований, их локализацию.

Детям преимущественно свойственны врожденные опухоли и глиомы. Располагаются они под мозжечковым наметом.

Для взрослых людей, кроме перечисленных образований, характерно развитие менингиом, метастатического рака. Располагаются они над мозжечковым наметом.

Происхождение и признаки опухоли ЦНС

Опухоли нервной системы характеризуются не ясным патогенезом и этиологией. Сообразно полиэтиологической доктрине опухолевого развития, вместе с дизонтогенетическими факторами актуальную роль играют:

  • наружные действия окружающей среды;
  • гиперплазия;
  • дедифференцировка ткани;
  • пол;
  • анаплазия;
  • возраст;
  • гормональный фон;
  • наследственный момент.

Нет точной статистики о некой зависимости развития опухолей мозга от географических критериев и особенностей.

Не существует общей классификации образований ЦНС. На сегодняшний день их применяют всего несколько видов, хотя в недавнем прошлом их было в разы больше. Этот нюанс внес некоторые непонимания в анализе. С одной стороны присутствует существенное число синонимов. С другой стороны один и тот же термин может предполагать абсолютно разные опухоли. В нашей стране в настоящее время популярной считается классификация, которую предложил Б. С. Хоминский.

Опухоли центральной нервной системы, согласно с гистогенезом разделяются на следующие группы:

  • из производных мезенхимы;
  • нейроэктодермальные;
  • аденомы гипофиза;
Опухоль ЦНС
Аденома гипофиза
  • тератомы;
  • из остатков гипофизарного хода;
  • метастатические опухоли;
  • гетеротопические образования эктодермального происхождения.

Описание новообразований ЦНС

Нейроэктодермальные образования являются самой просторной группой. В нее входит практически половина всех опухолей. Выделяются в ней следующие образования:

  • астроцитома. Это более доброкачественный вид глиом, происходит из астроцитов. Часто в астроцитомах наблюдается образование небольших кист, а также крупных размеров. Растут они в форме узла без четких границ, в редких случаях диффузно. Размещаются в самых разных отделах мозга: у совершеннолетних больше в полушариях, в детском возрасте — в мозжечке;
  • астроцитома с клеточной атипией. Это наиболее злокачественное образование, которое носит название дедифференцированные астроцитомы;
  • олигодендроглиома. Эта опухоль появляется из клеток олигодендроглии. Образование характерно для людей среднего возраста. Около 3,5% пациентов являются носителями данной опухоли. Локализуется в мозговых полушариях, а также в подкорковых ганглиях. Образование обладает однородной структурой, в редких случаях имеются кисты. Зачастую в ней приостанавливается известь. Рост идет медленными темпами. По своей структуре они состоят из не очень больших, густо находящихся изоморфных клеток;
  • эпендимома. Опухоль зарождается из клеток эпендимы. Частота выявления – до 4,5%. Опухоль развивается чаще всего у людей в детском и подростковом возрасте;
Опухоль ЦНС
Глиобластома
  • глиобластома. Эта опухоль злокачественного характера. Происходит она из астроцитов. Из всего количества опухолей занимает около 16 %. Зачастую через мозолистое тело опухоль прорастает в соседнее полушарие. Заболевание характерно для мужского пола. Растут опухоли центральной нервной системы обыкновенно в форме узла, с инфильтрацией находящегося вокруг мозгового препарата;
  • медуллобластома. Злокачественное образование встречается чаще всего у детей, в особенности у мальчиков. Локализуется предпочтительно в червяке мозжечка. Обладает формой узла рыхлой структуры. Состоит из густо находящихся недифференцированных клеток. Опухоль может выдавать метастазы по субарахноидальному месту, больше в спинной мозг, но время от времени и в мозговые полушария. Образование чувствительно к лучевой терапии.

Течение заболевания

  • течение туморозное. Это медленное, постепенное появление и нарастание признаков, очаговых, связанных со сдавливанием мозга опухолью и признаков увеличенного внутричерепного давления;
  • сосудистое — острое начало. Идет по принципу инфаркта, кровоизлиянии в опухоль;
  • эпилептиформное начало. Проходит с появлением эпилептических припадков;
  • воспаление. Медленное распространение признаков на манер менингита;
  • ликворно – гипертензионный изолированный синдром.

В клинической картине выявляют следующие фазы:

  1. фаза медицинской компенсации. Ей характерен астенический синдромом, который проявляется бессилием, утомляемостью, стрессом, раздражительностью;
  2. фаза медицинской субкомпенсации. Опухоли центральной нервной системы характеризуется выборочным нарушением трудовой и домашней адаптации. В данной фазе, как правило. Происходит своевременная постановка диагноза. Специалист-невролог при осмотре выявляет симптомы раздражения, нарушения чувствительности, галлюцинаторные феномены. Из числа общемозговых признаков – головные боли, небольшие, в ночное время и по утрам. Во время обследования у окулиста выявляется застой дисков визуального нерва;
  3. фаза умеренной медицинской декомпенсации. Опухоли ЦНС характеризуется полным или же практически полным нарушением трудовой и существенно сниженной домашней адаптацией пациента. Общее состояние центральной тяжести. В клинической картине прибавляется головная боль, которая будет сопровождаться тошнотой и рвотой, в редких случаях бывает замечена заторможенность. Симптомы выпадения функций превалируют над признаками раздражения;
  4. фаза жесткой медицинской декомпенсации. Это лежачие пациенты. Состояние у них довольно не простое. Сильные и частые боли головы, рвота, нарушение сознания;
  5. терминальная фаза. К ней относятся грубые расстройства главных жизненных функций, несоблюдение сознания до комы, резкое несоблюдение сердечно – сосудистой системы. Может повышаться температура, приобретается патологическое дыхание.

Признаки опухолевого роста

Признаки опухолевого роста: общемозговые признаки опухоли мозга.

Это симптомы повышающегося внутричерепного давления вследствие сдавливания сосудов. Также сдавливаются вены, артерии, ликворопроводящие пути. Вследствие токсического воздействия продуктов опухоли и симптомы нарушения высокой нервной работы нарушения связей меж корой и подкорковыми текстурами.

Пациент ощущает головную боль – распирающую, больше проявляющуюся под утро, бывает замечена рвота, тошнота. У пациента нарушается психика, появляется заторможенность, рассеянность, глухота.Возникают менингеальные симптомы, вероятны эпилептические припадки;

  • Очаговые симптомы – гнездные. Они обусловлены конкретным месторасположением опухоли;
  • Симптомы по соседству. В ходе своего роста опухоль начинает сдавливать соседние ткани;
  • Симптомы отдаленные. Они появляются вследствие сдавливания мозга, смещения его структур.

В зависимости от того, где именно локализуется опухоль, складывается разная симптоматика неврологии.Опухоли в лобной части проявляются нарушениями психики, речи, мимики.

Пациенты с данным диагнозом равнодушны (апатичны). У них снижена критика к собственному состоянию. Они могут осуществлять карикатурные действия и теряются в пространстве.

Височная доля отвечает за эпилепсию. Для опухолей данной локализации характерна отличительная аура. Предпосылками приступа являются нарушения слуха, обоняния, вкуса. Аура больше носит неприятный характер – запахи гнилостные, устрашающие визуальные видения, вполне возможно «сияние» перед глазами.

Поражение теменной части мозга выдает несоблюдение трудоемких видов чувствительности. Пациент не может понять, каким пальцем воспользоваться, в какую сторону его необходимо наклонить. Зачастую больные не могут понять, сколько раз к ним прикоснулся доктор и каким предметом он это осуществил. Как симптомы проявляется отсутствие возможности считать, писать, разговаривать, читать.

Затылочная доля – это визуальный анализатор. При опухолях в этой области вероятны визуальные галлюцинации, искры перед очами, нарушения зрения. Если случилось двустороннее поражение, то это грозит полной слепотой.

Опухоль ЦНС
Описание затылочной доли

Когда поражается мозжечок, бывают замечены нарушения статики, координации. Пациент может упасть, присутствует гиперкинез, меняется почерк.

Перечисленные симптомы далеко не все вероятные признаки, а больше всего встречаются их сочетания. Все наблюдается индивидуально, в зависимости от месторасположения опухолевого процесса, его распространения и развития.

Диагностика и лечение опухолей ЦНС

Главное для значимой диагностики и излечения обязательно обратиться к специалисту — неврологу. Если для вас характерны следующие симптомы:

  • появление регулярных однотипных головных недомогай;
  • резкая перемена настроения;
  • перемена в поведении;
  • снижение интеллектуальных возможностей;
  • изменение сознания;
  • нарушается зрения;
  • потеря чувствительности;
  • появление мышечной беспомощности.

Для правильной постановки диагноза необходимо пройти следующие обследования:

  • общеклинические и биохимические тесты крови;
  • тест для установки гормонального уровня, в случае подозрений на аденому гипофиза;
  • пройти осмотр у окулиста с целью установить, в каком состоянии находится глазное дно;
  • назначение электроэнцефалографии;
Опухоль ЦНС
Электроэнцефалография
  • проведение рентгенографии;
  • взятие люмбальной пункции;
  • назначение процедур компьютерной томографии и МРТ, более качественная диагностика с контрастом;
  • обязательная консультация у нейрохирурга;
  • назначение ангиографии.

Помимо этого ведется всестороннее обследование пациента для исключения вероятного метастазирования опухоли и присутствия очагов в иных органах.

После того, как будет поставлен точный диагноз, специалистами выбирается тактика и методика проведения лечения. Они будут зависеть от места локализации опухоли. Самыми распространенными приемами в медицинской практике считаются:

  • хирургическое вмешательство;
  • радиотерапия. Назначается. Когда становится невозможным применение хирургии;
  • химиотерапия;
  • симптоматическое лечение. Применяется на поздних стадиях развития опухоли.

Рекомендуем прочитать:  Опухоль локтя: причины боли в суставе
Проконсультироваться с врачём
Добавить комментарий