Лечение и симптомы рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы

 

Поджелудочная железа – орган с уникальными функциональными характеристиками, который контролирует работу иммунной системы и участвует в процессе переваривания пищи. В последнее время рак поджелудочной железы диагностируется все чаще и чаще. Скорее всего, это связано с большой нагрузкой и неправильным образом жизни. Несмотря на столь большую ответственность, поджелудочная очень агрессивно реагирует на несоответствующее питание, канцерогенные продукты и плохую экологическую обстановку. Опухоль имеет высокий риск к метастазированию и рецидиву. Является одним из наиболее опасных образований.

Развивается рак поджелудочной железы стремительно и быстро переходит в неоперабельную стадию. Прежде всего, это связано с расположением органа в непосредственной близости г другим составляющим желудочно-кишечного тракта.

Анатомическое расположение и строение поджелудочной железы

Поджелудочная железа

В древние времена поджелудочную железу называли «пальцем бога», так как считали, что это максимально точно описывает ее предназначение. В ее полости разветвляются наиболее важные кровеносные сосуды. Она имеет зеленый цвет и способна орошать полость двенадцатиперстной кишки жизненно необходимой влагой клейкой структуры.

Функции

  1. Поджелудочная железа способна выделять ферменты, которые в дальнейшем перерабатывают углеводы, жиры, белки, амилазы, трипсины;
  2. секреторная жидкость, которая скапливается в отделах органа, в определенный момент сливается в тонкую кишку;
  3. дольки поджелудочной состоят из огромного количества клеток, которые не способны выводить свой секрет. Они функционируют как эндокринная система, выделяя инсулин и глюкагон. Данные гормоны отвечают за регулировку обменного процесса углеводов. Нормальная выработка инсулина обеспечивает оптимальный объем сахара в крови. Поэтому при раке поджелудочной железы иногда возникает неспецифический сахарный диабет, который нуждается в постоянном контроле. Для этого больному назначаются дозы инсулина. Однако это далеко необязательное последствие болезни.

Строение

Поджелудочная железа – это орган дольчатого строения, который имеет серовато-розоватый цвет и находится за желудком в области брюшной полости. В непосредственной близости расположен тонкий кишечника, а именно 12-перстная кишка. Длина органа взрослого человека составляет от 14 до 22 см, его ширина в месте головки – до 3 см. Масса – примерно 75 грамм.

Строение поджелудочной железы

  • Головка – часть поджелудочной железы, которая соприкасается с кишкой в изгибе, образуя своеобразную подкову для органа. В головке проходит воротная вена. Здесь также находится проток железы, через который в организм попадают необходимые ферменты;
  • тело – самая длинная часть с трехгранной структурой, где можно выделить 3 основные поверхности и три края;
  • хвост – обладает конусовидной формой и достигает поверхности селезенки. Имеет общих проток с желчным пузырем.

Причины

С каждым годом рак поджелудочной железы диагностируется все чаще и чаще. В онкологической статистике он занимает шестое место. Зачастую поражает людей после 70 лет и имеет высокий уровень смертности. Основная причина столь печального исхода – поздняя диагностика. Даже в наиболее развитых странах данная опухоль уносит жизни тысячи людей ежегодно. Заболеть может абсолютно каждый, однако врачи выделяют несколько наиболее распространенных факторов, которые могут увеличить вероятность развития рака поджелудочной железы:

  1. обильное употребление острых и жирных продуктов;
  2. алкогольная зависимость;
  3. повышенный уровень глюкозы. Это своего рода воспалительный процесс, который оказывает постоянное влияние на орган, разрушая его нормальную функциональность;
  4. хронические заболевания печени и железы;
  5. курение. Табачный дым активно воздействует на клетки слизистой, поражая нормальное их строение. Поэтому курящие люди в значительной степени подвергают себя риску образования опухоли. Однако при отказе от курения организм восстанавливается достаточно быстро, что помогает улучшить шансы на дальнейшую жизнь;
  6. панкреатит, аденома, киста;
  7. возраст человека и его наследственность;
  8. мужчины чаще страдают от рака поджелудочной железы, так как большая их часть всю свою жизнь проводит с сигаретами;
  9. избыточный вес.

В 60% случаев злокачественная опухоль поражает головку поджелудочной, в 10% — тело и только в 7% — хвостовую часть. В последние несколько лет ученными был обнаружен ген, который способен вызывать бесконтрольный рост патологических клеток органа. Это ген протеинкиназы, который отвечает за рост опухоли и вызывает ее метастазирование. При воздействии на него агрессивными средами можно затормозить онкологический процесс. Однако данная теория сейчас находится на стадии разработки. Будем надеяться, что это будет настоящим прорывом в лечении рака поджелудочной железы.

Виды

Различают 5 основных видов рака поджелудочной железы:

  • плоскоклеточный;
  • аденокарцинома;
  • ацинарный;
  • недифференцированный;
  • цистаденокарцинома;

Самым распространенным является аденокарцинома, которая диагностируется в 80% случаев.

Симптомы

 

Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы

Долгое время болезнь может никак себя не проявлять, а потом всего за полгода развиться до критической стадии. Диагностика  рака происходит уже на более позднем этапе, когда лечение не приносит должного эффекта. Опухоль поджелудочной характеризуется быстрым прорастанием в окружающие органы, что делает операцию просто невозможной. Хирурги не могут удалить образование целиком, а оставив хотя бы часть, рискуют вновь встретиться с проблемой. К тому же, после частичного лечения разрастание раковых клеток происходит значительно быстрее.

Стоит разобраться, каковы наиболее часто встречаемые симптомы болезни, дабы суметь вовремя отреагировать и обратиться к квалифицированному специалисту:

  • болевые ощущения в правом или левом подреберье, которые могут отдавать в спину. Как правило, боль носит локальный характер и легко описывается пациентом, как точечное давление. Периодически возникают обострения, преодолеть которые без обезболивающих просто невозможно. Однако облегчение наступает лишь кратковременное. Боль может усиливаться в ночное время. Болевые признаки уменьшается при подтягивании колен к животу;
  • резкое похудение. Один из наиболее частых симптомов болезни. Человек на глазах начинает терять прежние килограммы. Лицо становится худым, а глаза впавшими, что должно обязательно насторожить близких;
  • отвращение от пищи. Как правило, это происходит на фоне снижения объема желудка либо при сдавливании 12-перстной кишки. Иногда аппетит присутствует, но человек не может пересилить себя съесть и кусочек любимого блюда, так как возникают рвотные позывы;
  • желтушность слизистой и кожных покровов. Такой симптом проявляется при поражении головки поджелудочной железы. Так как на фоне образовавшейся опухоли возникает сдавливание желчных протоков. Желчь не выделяется в тонкую кишку, накапливаясь в организме. Данный фактор может спровоцировать развитие кожного зуда;
  • тяжесть с правой стороны. Связано с тем, что опухоль давит на селезеночную вену и провоцирует увеличение органа. Прощупать может любой врач при пальпации;
  • при нарушении выработки инсулина возникает инсулинома и сопровождается потерей сознанием, помутнением рассудка, сильной слабость, бледностью кожных покровов, дрожанием рук, учащенное сердцебиение. Это вызвано резким понижением сахара в крови;
  • при нарушении выработки гастрина возникает гастринома, которая вызывает повышение кислотности, изжогу, язву желудка, которая не поддается лечению;
  • при нарушении выработки глюкагона возникает глюкагонома, которая провоцирует сильную жажду и снижение веса. Уровень сахара в крови повышается;
  • симптомы рака поджелудочной железы начинают раньше всего проявляться у людей, страдающих от хронического панкреатита и сахарного диабета. Однако именно по этой причине пациенты не воспринимают признаки серьезно и теряют ценное время.

Стадии

В зависимости от размера опухоли и степени распространения различают 4 стадии болезни:

  1. на первой стадии опухоль имеет размеры до 2 см, не проявляет симптомов и не выходит за пределы органа;
  2. на второй стадии опухоль распространяется в сторону окружающих органов и может образовываться метастазы в региональных лимфоузлах;
  3. на третьей стадии болезнь доходит до толстого кишечника и желудка, вызывая поражение нервов и кровеносных сосудов. Возникает рвота «кофейной гущей», черный кал и стеноз;
  4. на четвертой стадии опухоль достигает значительных размеров и образует метастазы в печени, легких и других органах.Стадии рака поджелудочной железы

Диагностика

Рак поджелудочной железы диагностируется достаточно сложно. Для диагностики применяют следующие этапы обследования:

  • ультразвуковое исследование. Брюшная полость обследуется на предмет увеличенных органов, нарушения отхождения желчи и причину болей;
  • компьютерная томография. Позволяет определить локализацию и размер опухоли. При помощи рентгенологических лучей происходит исследование всех отделов органа. Такая диагностика позволяет обнаружить рак поджелудочной размером в 2 см;
  • гистология. Только так можно определить злокачественность образования. Таким образом, часть опухоли берется на лабораторное изучение. Биопсия проводится под контролем УЗИ при помощи иглы и эндоскопической трубки;
  • анализы крови. Берут пробу на антиген СА 19-9. При повышенном количестве диагностируется рак поджелудочной железы.

Лечение

Лечение на третьей и четвертой стадии болезни, как правило, не приносит результатов. Это преимущественно неоперабельные случаи. Для этого необходимо прибегнуть к удалению не только части поджелудочной, но и пораженного органа. Данная операция является слишком радикальной. Живут после такого вмешательства около 2-3 месяцев.

Рак поджелудочной железы

Также для лечения рака поджелудочной железы применяется метод Уиппла, который включает в себя процесс иссечения головки органа, части 12-перстной кишки и желудка. Также возможно удаление желчного пузыря и региональных лимфатических узлов. Производится данная процедура с целью исключить вероятность рецидива.

При значительном проникновении опухоли в окружающие органы хирургическое вмешательство не приносит должного эффекта, поэтому назначается химиотерапия поджелудочной железы для улучшения качества жизни пациента.

Каждая история болезни индивидуальна, однако, сколько живут люди после тех или иных мероприятий знает только Бог. Это могут быть считанные месяцы либо в лучшем случае годы.

Сколько живут при раке поджелудочной?

Конечно же, ни один врач с точность не может дать ответ на вопрос «сколько живут после операции и без?», однако существуют определенные статистические данные.

  • при локализации опухоли в органе и своевременном лечении пациенты живут еще ни один десяток лет, однако обязательным условием является соблюдение здорового образа жизни и специальной диеты;
  • при поражении региональных лимфоузлов живут пациенты более пяти лет только в 30% случаев;
  • сколько проживет больной с третьей стадией болезни, не знает никто, как правило, это срок не более полугода. Только при условии комбинированного комплекса лечения;
  • при запущенной форме опухоли процент пятилетней выживаемости составляет всего 4.

Поэтому независимо от истории болезни и того, сколько вам предначертано судьбой, за возможность жить стоит хвататься из последних сил. Ведь надежда есть всегда!

 

Рекомендуем прочитать:  Стадии и симптомы рака почки
Проконсультироваться с врачём
Добавить комментарий