Токсическая аденома щитовидной железы

Токсическая аденома щитовидной железы является опухолью доброкачественного характера. Это, так называемый, узел автономного существования, который в значительной степени влияет на гормональный фон организма в целом. Встречаются как одиночные очаги поражения, так и узлы множественного характера. Определенные участки органа начинают активно производить излишнее количество гормонов, при этом подавляя функциональность остальной части. Токсическая аденома щитовидной железы проявляет себя достаточно типично, поэтому нередко ее путают с другими патологическими изменениями.

Еще токсическую аденому называют болезнью Пламмера, которая сопровождается избыточным выработком тиреоидных гормонов (Т4) и недостатком гормона ТТГ. Любые патологические изменения связаны с особенностью строения образовавшейся опухоли. Наиболее опасным является самостоятельное образование, которое формируется на фоне здоровых тканей и функционирует абсолютно автономно.

Токсическая аденома щитовидной железы

Строение щитовидки

Встречается такая опухоль преимущественно у женской половины населения в возрасте от 40 лет. Однако также может диагностироваться и значительно раньше. Чем более загрязнена атмосфера в городе, тем большая вероятность стать жертвой данного недуга. На разрастание клеток щитовидной железы сильно влияет токсические выбросы, которые характерны для крупных промышленных мегаполисов. Как и другие доброкачественные образования щитовидной железы, токсическая аденома на первых парах проявляет себя достаточно плохо, как правило, не вызывая у потенциального пациента лишних вопросов. Симптомы развиваются медленно, нарастая лишь с течением болезни.

Причины

Болезнь Пламмера может быть вызвана рядом следующих причин:

  • неблагополучные атмосферные явления;
  • избыточное потребление препаратов йода;
  • в результате радиационного облучения.

В результате поступления в организм избыточного количества йодсодержащих лекарственных средств происходит мутация ТТГ-рецепторов, что вызывает развитие патологических узловых соединений. Казалось бы, от дефицита йода также страдают клетки органа, провоцируя их разрастание, однако при излишнем приеме препаратов можно навредить организму еще больше.

Симптомы

  1. Если оценивать общие признаки болезни, стоит отметить, что токсическая аденома имеет округлые либо овальные контуры с четкими границами, плотной структуры и подвижной при глотании. Региональные лимфоузлы, как правило, остаются неизменными;
  2. при анализе на гормоны выявить гипертиреоз достаточно сложно, так как симптомы его проявления начинаются далеко не сразу, а развиваются в процессе увеличения опухоли;
  3. также токсическая аденома характеризуется активным продуцированием гормонов Т4;
  4. внешне проявляются симптомы раздражительности, постоянного чувства разочарования, плаксивость и резкие перемены настроения;
  5. при достижении гормонального дисбаланса области вегетативной нервной системы наблюдаются симптомы нарушения нормального процесса кровообращения, в результате его нарушается работа внутренних органов;
  6. нередки симптомы учащенного сердцебиения, аритмии;
  7. повышается артериальное давление;
  8. при увеличении опухоли до 3 см возникают более выраженные симптомы: боли в области живота, поносы, рвота, дисфункция печени, повышение температуры до 37,2 градусов, непереносимость высоких атмосферных температур;
  9. симптомы стремительного истощения при нормальном аппетите;Токсическая аденома щитовидной железы
  10. бывает компенсированная и декомпенсированная токсическая аденома. В первом случае симптомы гипертиреоза возникают редко, также не происходит подавление выработки гормонов тиреотропного происхождения. Словом, гормональная активность щитовидной железы сохраняется полностью. Для декомпенсированной аденомы характерны симптомы гипертиреоза, снижается уровень ТТГ в крови;
  11. в пожилом возрасте при увеличении опухоли кожа становится влажной, а конечности теплыми. Цвет кожного покрова не меняется. Симптомы достаточно размытые, но иногда вызывают настороженность пациента.
Рекомендуем прочитать:  Объём предстательной железы при аденоме

Осложнения

Если затягивать лечение токсической аденомы щитовидной железы, то быстро могут развиться разного рода осложнения. Поэтому прислушиваться к организму необходимо более пристально. Отмечаются следующие признаки увеличения образования:

  • сердце работает неправильно, вызывая развитие фибрилляции предсердий;
  • остеопороз;
  • при увеличении размеров узла окружающие ткани начинают сдавливаться, вызывая дискомфорт;
  • в пожилом возрасте может развиться сердечно-сосудистая недостаточность.

Диагностика

Чтобы установить наличие аденомы щитовидной железы, необходимо провести несколько основных этапов диагностики:

  1. для начала врач-эндокринолог проводит очный осмотр, тщательно прощупывая область щитовидки. Как правило, при токсической аденоме происходит объемное увеличение органа, поэтому обнаружить узелковые соединения становится проще. Пальпация осуществляется медленно и аккуратно, чтобы не пропустить какой-либо мелочи. Опухоль плотная на ощупь и в 60% случаев обнаруживается врачом при осмотре;
  2. для определения функциональности узла, а также для оценки его строения и эхогенной реакции проводится ультразвуковое обследование;
  3. гормональная функциональность оценивается посредством анализа крови на гормоны;
  4. перед лечением актуально провести лабораторную диагностику, чтобы понять клеточный состав опухоли.

Токсическая аденома щитовидной железы

Лечение

Лечение аденомы проводят хирургическим путем. Таким образом пытаются устранить влияние опухоли на гормональное состояние организма. Также операция показана при диаметре образования более 3 см. Если опухоль имеет небольшие размеры и не вызывает гормональных нарушений, она нуждается в постоянном наблюдении и сдаче регулярных анализов. Такой исход возможен при отсутствии зоба, нормальном фоне Т4, Т3 и ТТГ, отсутствии гормональной дисфункции в анамнезе. В подобной ситуации назначается медикаментозное лечение.

Также без операции можно обойтись в случае с пожилыми людьми, когда хирургическое вмешательство нецелесообразно. Для уменьшения опухоли проводят лечение радиоактивным йодом. Он постепенно накапливается в клетках щитовидной железы, разрушая патологически измененные ткани.

Что касается хирургического лечения, то существует два основных метода:

  1. полное иссечение щитовидки;
  2. частичное удаление железы.

Выбрать  соответствующий тип лечения можно лишь на основании результатов анализов и УЗИ-исследования. На первых этапах после проведения лекарственной терапии проводят оперативное вмешательство. Для восстановления гормонального фона прописывают соответствующие препараты.Токсическая аденома щитовидной железы

Если возникает необходимость в тотальном иссечении щитовидной железы, то гормонозаместительную терапию назначают пожизненно.

Рекомендуем прочитать:  Диагностирование и лечение аденомы прямой кишки

Своевременное лечение и правильная тактика позволяют человеку полностью избавиться от болезни и исключить вероятность развития сильных осложнений.

Рейтинг автора
5
Автор статьи
Инна Березникова
Написано статей
47
Токсическая аденома щитовидной железы
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.