Опухоль прямой кишки: классификация и лечение

Прямая кишка является завершающим отделом всего кишечника, поэтому нарушение ее функциональности может привести к катастрофическим последствиям. Возникает неконтролируемый застой каловых масс, отравление организма, ухудшение иммунной системы и кишечная непроходимость. Причиной этому могут стать доброкачественные опухоли прямой кишки.

Классификация образований:

  1. полипы;
  2. ворсинчатая опухоль;
  3. липомы, фибромы и миомы;
  4. диффузный полипоз;
  5. сосудистая дисфункция – ангиомы и невриномы.

Полипы

Полипы среди всех видов доброкачественных опухолей прямой кишки занимают лидирующее место и составляют около 5% от всех новообразований.

Опухоль прямой кишки

Предраковые заболевания прямой кишки

Бывают полипы как одиночные, так и объединенные в группы. Имеют эпителиальное происхождение и прорастают из слизистой оболочки прямой кишки. Могут располагаться на ножке либо иметь широкое основание. Строение и гистологический характер полипов прямой кишки зависит от патологического процесса, происходящего в организме.

Классификация полипов:

  • аденомы;
  • фибромы;
  • аденофибромы;
  • аденопапилломы;
  • фибропапилломы.

Преобладающую часть всех полипов прямой кишки составляют аденоматозные образования.

Характерные признаки полипов:

  1. такие полипы имеют слизисто-кистозное наполнение;
  2. по форме напоминают гроздь винограда и расположены на тонкой ножке;
  3. от окружающей слизистой оболочки отличаются интенсивностью окраски.

Причины образования полипов:

  • новообразования появляются только на поврежденных участках эпителия, поэтому постоянное раздражение слизистой провоцирует разрастание поверхностных тканей;
  • могут стать результатом язвенного колита, брюшного тифа, дизентерии, энтерита. После лечения заболеваний полностью исчезают и полипозные образования;
  • частые запоры;
  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание и малоподвижный образ жизни.
Классификация полипов прямой кишки

Классификация полипов прямой кишки

Симптомы полипоза:

Полезная информация
1 ранние стадии заболевания никак себя не проявляют
2 при увеличении размеров возникают боли в кишечнике
3 кровотечение из анального отверстия
4 частые расстройства
5 чувство наполненности кишечника
6 появление слизистых выделений
7 в результате множественного распространения могут возникать изнуряющие поносы, которые приводят к быстрой потере веса

Лечение полипозной опухоли прямой кишки.

После изучения симптомов, проведения пальцевой диагностики и обнаружения новообразования обязательно назначается дополнительное исследование, которое подтверждает либо опровергает предполагаемый диагноз. Это ректороманоскопия, которая позволяет при помощи камеры осмотреть внутренние отделы прямой кишки.

Рекомендуем прочитать:  Способы лечения гигромы

При помощи эндоскопа берется образец на анализ и проводится гистология. Если подтверждается доброкачественность образования, тогда проводится лечение полипа посредствам его удаления. Данная процедура является обязательной, так как полипы имеют свойство быстро перерождаться в рак.

При множественном полипозе и сопутствующем кровотечении может возникнуть необходимость полного удаления прямой кишки.

Как правило, операция по эндоскопическому удалению полипов проходит быстро и без проявления осложнений, поэтому в этот же день пациент может отправиться домой.

Одиночные полипы перерождаются в рак намного реже, чем групповые образования.

Ворсинчатая опухоль прямой кишки

Данный вид характеризуется сложностью диагностики и имеет высокий риск появление раковых клеток.

Признаки ворсинчатой опухоли:

  1. внешне имеют как вытянутую, так и круглую форму;
  2. цвет может быть красно-розовый;
  3. поверхность слизистой имеет бархатистую структуру с множеством сосочков и ворсинок.

Классификация формы ворсинчатых опухолей по характеру распространения:

  • узловая встречается намного чаще. Располагается на широкой ножке либо основании. Снаружи похожа на узел;
  • стелящаяся может покрывать всю поверхности прямой кишки и требует незамедлительного лечения.

Также классификация осуществляется по их структурной основе:

  1. аденоматозные, которые являются результатом очаговой гиперплазии;
  2. малингизирующиеся, способные при разрастании переходить в стадию рака;
  3. полиферирующие – плотно покрывают стенки кишки, располагаясь очень близко друг к другу. Образуется своего рода ковер из небольших опухолей. Рельеф и окраска слизистой оболочки меняются.

Симптомы:

  • кровяные и слизистые выделения во время дефекации;
  • также слизь может долгое время накапливаться над опухолью, после чего выходит одним большим сгустком;
  • понижение уровня гемоглабина;
  • бледность кожных покровов;
  • ощущение дискомфорта в области кишечника;
  • переменное возникновение запоров и поносов;
  • если опухоль находится близко к заднему проходу, то она может во время дефекации выпадать. Вправляется самостоятельно, поэтому зачастую данный симптом игнорируется пациентом. Если же образование перестает вправляться, возникает риск развития некроза тканей. Тогда человек нуждается в срочной операции по удалению ворсинчатой опухоли.

Диагностика и лечение ворсинчатой опухоли:

Перед началом лечения нужно достоверно поставить диагноз. Для этого проктолог проводит пальпацию прямой кишки, при необходимости применяется ректоскоп. При его помощи можно обнаружить локализацию накопления слизи и рассмотреть образование внешне.

Рекомендуем прочитать:  Стадии и симптомы рака почки

Также в качестве диагностики применяется контрастный рентген, показывающий размещение и размер опухоли прямой кишки. В редких случаях при обследовании кала обнаруживаются частицы новообразования, что позволяет установить структуру опухоли.

Для установки точного диагноза нужно обязательно провести биопсию.

Лечение в случае с ворсинчатой опухолью применяется только хирургическое. Операция по удалению проводится через задний проход. Однако порой возникают ситуации, когда не обойтись без разреза и экстирпации.

Лечение узловой ворсинчатой опухоли осуществляется при помощи криотерапии и электрокоагуляции. Если образование имеет значительные размеры и находится близко к анусу, то предпринимается решение об операции, которая влечет за собой удаление кишечной стенки. По возможности замыкающее кольцо сохраняется.

Прогноз после лечения опухоли прямой кишки достаточно благоприятный, а возможность рецидива имеет низкую вероятность.

Неэтипелиальные образования

Возникают такие опухоли в результате разрастания жировой и мышечной ткани. Нередко вовлекают в процесс лимфатические и кровеносные сосуды. В случае с прямой кишкой встречаются крайне редко. Располагаются в мышечном и подслизистом слое.

Биопсия опухли

Биопсия

Классификация неэпителиальных опухолей:

  • фиброма;
  • липома;
  • кавернозная ангиома;
  • миома;
  • лимфангиома;
  • нейрофиброма;
  • невринома.

Образования отличаются по форме и размером разрастания мышечной ткани. Имеют узелковую структуру с различной плотностью. Диагностика проводится при помощи пальцевого обследования либо применения ректоскопа. Для постановки диагноза берется анализ на гистологию.

Некоторые из неэпителиальных опухолей прорастают в подсерозном слое прямой кишки и выявляются только в процессе операции. Обязательно удаляются и направляются на гистологическое исследование. Не требуют медикаментозного лечения.

Рассматривая отдельно кавернозную ангиому, стоит отметить, что она часто становится причиной сильного кровотечения. Ее часто путают с симптомами геморроя. Лечение проводится в стационаре с использованием хирургического вмешательства. Может распространяться по всей толщине стенки прямой кишки. Поэтому операция приобретает глобальный характер с резекцией поврежденной части кишки.

Лимфангиона – редкое явление, симптомы которого проявляются очень поздно. Поэтому образование может вырасти за пределы кишки, становясь причиной серьезной операции.

Диффузный полипоз

Это заболевание носит наследственный характер. Появляется в основном в детском или подростковом возрасте в абсолютно здоровом организме. Характерным признаком заболевания является множественное разрастание на поверхности эпителия. Локализируется, как правило, в прямой кишке.

Рекомендуем прочитать:  Лечение рака лёгких химиотерапией

Симптомы:

  1. частый понос с примесью крови и слизи;
  2. общая слабость;
  3. обезвоживание;
  4. интоксикация;
  5. повышенная температура и признаки лихорадки.

Лечение проводится только при помощи операции в условиях стационара. Прогноз положительный без частых осложнений.

лечение опухли прямой кишки

Удаление полипов прямой кишки.

Независимо от классификации и размещения опухоли прямой кишки очень важно провести диагностику вовремя, чтобы лечение было менее травматичным и привело к максимально быстрому выздоровлению. Любое образование может перерасти в рак и стать куда большей проблемой, чем его доброкачественные аналоги.

Поэтому это как раз та ситуация, когда болезнь лучше предупредить, чем в дальнейшем хвататься за голову и лечить уже с применением радикальной операции, химиотерапии и радиационного облучения. Не игнорируйте симптомы заболевания и при малейших подозрениях обращайтесь к врачу.

Рейтинг автора
3
Автор статьи
Инна Березникова
Написано статей
73
Опухоль прямой кишки: классификация и лечение
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.