Тонкий кишечник — это орган, в котором опухоли встречаются сравнительно редко. Несмотря на довольно большой объем органа в организме человека, общая протяженность тонкого кишечника может равняться 75% от всей пищеварительной системы.
Тонкий кишечник
Опухоль тонкой кишки занимает от онкологических заболеваний системы пищеварения в среднем 1,5%. В последнее десятилетие рост опухолевидных образований в тонком кишечнике возрос. Расширенные исследования позволяют выявить опухоль в начале ее роста до 60%. Примерно 90% новообразований находят у мужчин и женщин после 45 лет, чаще из них страдают мужчины.
Классификация опухолей тонкой кишки
Расширенная терминология «опухоль» подразумевает группы новообразований:
- доброкачественная;
- злокачественная;
- опухолеподобное образование (воспалительного характера);
- гамартома (тканевые аномалии).
Кроме того, классификация опухолевидных образований в тонком кишечнике представляет:
Эпителитальные образования (доброкачественные), к которым относятся:
- аденома;
Тубулярная аденома
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | полипы (на ножке или на плоском основании), встречаются ворсинчатые, тубулярные или тубуловорчинчатые |
| 2 | интраэпителиальные неоплазии |
| 3 | ассоциированные с хроническими воспалительными процессами |
| 4 | злокачественные карциномы, аденокарциномы |
Неэпителиальные опухоли (доброкачественные):
- липома (состоят из клеток мышечной, нервной, жировой или соединительной ткани) выступает узловым образованием, локализуется в подслизистой прослойке, часто принимая макроскопических объемов, часто служит факторомнепроходимости кишечника;
- лейомиома (узловое образование в мышечной стенке кишечника, чаще встречается в подслизистой прослойке);
- лейомиобластома выстраивается структурами округленных клеток, имеющих прозрачную цитоплазму; является доброкачественной опухолью, но способна посылать метастазы в региональные органы;
- неврилеммома (шваннома) представляет собой инкапсулированное образование, имеющей сложные строения;
- гемангиома и лимфаангиома бывают врожденными, одиночной или множественной;
- злокачественные (ГИСТ, лимфомы, саркомы);
Эндокринные опухоли:карциноид;
Смешанные и вторичные.
Клиника
Доброкачественные образования располагаются в 12-перстной кишке или в других отделах тонкого кишечника. Основным признаком становится обнаруженная пальпированием опухолевидное образование.
Опухоли тонкой кишки становятся этиологическими факторами острой непроходимости в кишке или внутренним кровотечением. Характерны спазматические острые болевые приступы в брюшной полости. Чаще всего, пациенты с диагнозом опухоли попадают в чрезвычайном случае в стационар по поводу массивного внутреннего кровотечения или непроходимости в кишечнике.
Если опухоль достигает большого размера и локализуется в области большого сосочка двенадцатиперстной кишки одним из основных симптомов может служить желтуха.
На рентгеновском снимке, опухоль обычно имеет четкие и ровные округлые формы.
При перфорации кишки разрушившейся опухолью наступает острое состояние, опасное для жизни больного. Возможно потери сознания, бледные кожные покровы, развитие перитонита. Поможет больному только срочная госпитализация и экстренная операция.
Усугубляющими факторами опухолевидного заболевания могут быть два довольно серьезных — это массивное кровотечение и закупорка в кишечнике.
Этиология
Опухоли тонкой кишки включают в себя доопухолевые недуги: целиакия, адематозные полипозы, синдром Гарднера и подобные, являются побочными причинами. К причинным факторам относятся:
- наследственная предрасположенность;
- длительные воспалительные модификации в кишечнике;
- несбалансированное питание, нарушенный режим дня;
- липомы в кишечнике.
Симптомы опухоли
Для выявления правильного диагноза, необходимо собрать врачу тщательный анамнез и жалобы больного, то есть симптомы:
- стул больного; характерные особенности каловых масс; частота стула;
- массивное кровотечение внутренние;
- приступы болей в животе;
- похудение;
- повышение температуры тела;
- болевые ощущения в эпигастральном участке, возникающие чаще после принятия пищи;
- вздутие живота;
- тошнота, периодическая рвота, отрыжка;
- запор или понос;
- метеоризмы;
- бледные кожные покровы;
- истощаемость всего организма;
- быстрая утомляемость.
Диагностическое обследование
Опухолевидные образования в тонком кишечнике пересекаются в виде множества разновидностей, разной локализацией и совершенно не выраженными симптомами и клинической картиной.
Для диагностики, начиная с 2001 года применяются видеокапсульная и балонная энтероскопия, которые дозволяют увидеть патологию развивающейся опухоли, выявить характерные особенности, место локализации. Этим же способом берется биопсия на гистологический анализ. Собранные данные помогут лечащему врачу определиться с методами лечения, избрания оперативного вмешательства, паллиативного лечения, радиотерапии или медикаментозного.
Пальпацыя
Новые методы исследования позволят своевременно выявлять опухолевидные образования и начинать лечение на ранних стадиях:
- пальпирование в области предполагаемой локализации опухоли;
- биохимический анализ крови;
- анализ кала на присутствие в нем скрытой крови;
- рентгенологические снимки кишечника;
- УЗИ; КТ; МРТ;
- энтерография зондом;
- ирригоскопия совместно с котрастированием;
- исследование онкологическим маркером.
Лечение
Подразумевается несколько методов, используемых в лечении опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных. Самый эффективный и результативный — это оперативный метод. Он способствует удалению (резекции) части кишки, пораженной опухолью.
При неоперабельной опухоли, проводится оперативное вмешательство, позволяющее обойти пораженное место в кишечнике, для избежания непроходимости. Химиотерапия проводится при локальной лимфоме. Других терапевтических действенных методов для лечения не существует.
YouTube responded with an error: API key not valid. Please pass a valid API key.
