Международное наименование
Диэтилстильбэстрол (Diethylstilbestrol)
Групповая принадлежность
Аналог эстрогенов нестероидной структуры
Действующее вещество (МНН)
Диэтилстильбэстрол
Лекарственная форма
Выпускается в виде раствора для введения внутримышечно [масляный], а также в таблетках
Фармакологическое действие
Эстроген специфически влияет на определенные органы (которые называют органы-мишени). В шейке матки, маточных трубах, влагалище, выводящих протоках молочных желез, наружных половых органах наблюдается пролиферация эпителия. Увеличивает чувствительность труб и мышц матки к возбуждающим их моторику лекарственным средствам, стимулирует развитие матки, а также вторичных женских половых признаков.
Способствует достижению баланса между остеокластами и остеобластами, участвует в образовании костной ткани и подержании ее прочности. Вызывает гиполипидемическое воздействие, увеличивает концентрацию в крови альфа- и бета-липопротеинов, снижает коэффициент холестерин/фосфолипиды, повышает восприимчивость к воздействию инсулина, ускоряет утилизацию глюкозы.
Причем оказываемый эффект является продолжительным. Большие дозы препарата вызывают задержку воды и Na+ в организме.
Показания к использованию
Назначается при раке предстательной железы, а также раке грудной железы (у мужчин – в качестве паллиативного лечения на неоперабельной стадии), при раке молочной железы у женщин в период постменопаузы либо с овариэктомией (в том числе в случае осложнения метастазами).
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к действующему веществу, беременность, печеночная недостаточность, ХПН, эстрогензависимые злокачественные новообразования в молочных желез и половых органах (такие, как рак матки, рак шейки матки, миома матки, рак яичников, рак вульвы) у женщин до шестидесяти лет (в том числе и подозреваемые).
Кроме того, при злокачественных новообразованиях других органов, воспалительных заболеваниях женских половых органов (эндометрит, сальпингоофорит), гиперфолликулярной стадии климакса, склонности к маточным кровотечениям, тромбофлебите, мастопатии, тромбоэмболии (в том числе и в анамнезе).
Побочные действия лекарства
Рвота, тошнота, боли в животе, головная боль и головокружение.
При длительном применении может развиться феминизация (снижение потенции и/или либидо, пигментация сосков, набухание грудных желез, уменьшение величины тестикул), увеличение риска развития новообразований, дис- или аменорея, увеличение в размерах и уплотнение молочных желез, метроррагия, холелитиаз, склероз яичников, холестатическая желтуха, хорея, депрессия, изменение массы тела, аллергические реакции (кожная сыпь) и отеки.
Дозировка и применение
В случае рака предстательной железы: первоначальная дозировка – 1-3 (и более) мг/сут, поддерживающая дозировка – 1 мг/сут.
В случае рака молочной железы дозировка составляет 15 мг/сут. Терапию сочетают с лучевой терапией или хирургическим вмешательством. Максимальная доза в сутки для внутримышечного введения при наличии злокачественных новообразований – 60 мг.
Особые указания
Результаты кожных аллергических проб могут быть изменены.
Взаимодействие с другими препаратами
Действие лекарства усиливают фолиевая кислота и препараты щитовидной железы.
Препарат увеличивает активность гиполипидемических, антиаритмических, диуретических, и гипотензивных лекарственных средств и антикоагулянтов; кроме того, он ослабляет действие тамоксифена и мужских половых гормонов.
Усиливает активность и длительность действия ГКС, циклоспорина (увеличивается риск проявления гепато- и нефротоксичности), а также гепатотоксичность изониазида и дантролена (особенно у женщин старше тридцати пяти лет, при длительном использовании и болезнях печени в анамнезе).
Одновременное использование таких лекарств, как ламивудин, диданозин и зальцитабин повышает риск развития панкреатита.
Аналоги:
- Диэтилстильбэстролпропионат;
- Димэстрол.
YouTube responded with an error: API key not valid. Please pass a valid API key.