Тератома – опухоль, образующаяся в период внутриутробного развития тканей и органов. Еще на эмбриональном уровне закладываются патологически измененные сайки, которые в дальнейшем могут спровоцировать неконтролируемый рост клеток. Внутренняя часть тератомы состоит из костных тканей, волосяных покровов, эпидермиса. Как правило, тератома имеет доброкачественное течение, злокачественная форма встречается значительно реже.
Виды тератом
Все тератомы можно подразделить на несколько видов, в зависимости от содержащихся я внутри зародышевых листков:
- зрелая – имеет доброкачественный характер, встречается как у взрослых, так и новорожденных;
- незрелая тератома – может быть злокачественной. При разрастании начинает разрушать здоровые структуры. Провоцирует распространение метастазов в региональные лимфоузлы и кровеносную систему. После лечения возможны рецидивы.
Зрелая подразделяется на:
- солидную опухоль, которая характеризуется бугристой и гладкой поверхностью. Имеет неоднородную структуру. Состоит из мягких кист и сероватой жидкости;
- кистозная опухоль разрастается до больших размеров и обладает гладкой поверхностью. Внутри содержится мутная жидкость, кости, хрящи и волосы;
- монодермальная опухоль, которая имеет схожую структуру с кишечными карциномами.
По степени развития бывают такие виды:
- врожденные тератомы – локализируются преимущественно в области малого таза и копчика. Имеют различные объемы и формы. При разрастании нарушается функциональность желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы, после чего возникают проблемы с нормальной работой органов;
- опухоль, развивающаяся во взрослой жизни.
Причины развития и типы
Различают несколько основных факторов риска, которые могут вызвать аномальное разрастание клеток органа:
- перенесенные инфекции во время беременности;
- неправильный эмбриогенез;
- влияние алкоголя и табачного дыма на организм беременной женщины;
- влияние внешних факторов окружающей среды.
Тератома яичка
Преимущественно характеризуется злокачественным течением и встречается в 2% случаев. Эта болезнь может развиться в возрасте после 20 лет. Спровоцировать появления опухоли может травма, атрофия либо гипоплазия яичка. Также гормональный сбой в организме может вызвать аномальное разрастание тканей органа. Для определения содержания опухоли применяется микропрепарат.
Симптомы опухоли:
- увеличение яичка в размере;
- плотная структура;
- постоянное ощущение тяжести в области мошонки;
- при росте образования яички становятся бугристыми и плотными на ощупь.
Метастазы распространяются в забрюшинное пространство. Часто достигают легкого. Их наличие и количество определяется при помощи рентгенологического и томографического обследования. Производится пальпация мошонки, УЗИ и биопсия.
Наиболее эффективным методом борьбы с незрелой тератомой является хирургическое вмешательство и применение комплексного лечения, которое исключает вероятность рецидива. Для этого комбинируют химиотерапию и операцию, либо лучевую терапию вместе с хирургией.
Тератома шеи
Тератома шеи плода – довольно редкое образование, которое имеет доброкачественное течение. Образуется в виде солидной либо кистозной опухоли. При помощи микропрепарата определяется структура тератомы.
№ | Полезная информация |
---|---|
1 | Тератома может достигать размеров от 3-х см |
2 | локализируется преимущественно в шейном треугольнике |
3 | имеет плотную структуру. В редких случаях – рыхлую и полужидкую |
4 | свободно двигаются при пальпации |
5 | протекают бессимптомно |
6 | растут медленно, без рецидивов |
Поздние симптомы:
- свисты при дыхании;
- сдавливание области трахеи, что вызывает удушье;
- дисфаги.
Диагностика тератомы шеи плода выполняют при помощи ультразвукового исследования, на которое беременная зачастую отправляется планово. Обнаружить опухоль врач может уже после 19-20 недели. После этого периода рост опухоли становится более интенсивным и проводится дополнительная диагностика. Зачастую женщине рекомендуют кесарево сечение. Такое решение принимается в результате высокой вероятности разрыва тератомы во время родов.
Лечение заключается в оперативном удалении опухоли, успех которого наблюдается в 35% случаев. При отсутствии каких-либо действий, ребенок погибает в 80%. Лапароскопия применяется довольно часто в последнее время.
Тератома средостения
Является аномалией эмбрионального развития. Диагностика, как правило, проводится случайно, так как опухоль в раннем возрасте начинает разрастаться, не проявляя каких-либо симптомов. Для установления точного структурного содержания актуально применение лабораторного микропрепарата.
- имеет диаметр до 25 см;
- в основном кистозного происхождения;
- медленно развивается и проявляется еще в период беременности;
- при увеличении опухоли могут появляться сердечные колики, приступы сердечного кашля, тахикардия, кровянистые выделения, одышка.
При разрыве тератомы средостения возможны следующие признаки:
- кровотечение в легкое;
- пневмония;
- боль в области плеча и шеи;
- беспричинная икота;
- отечность лица;
- сдавливание грудной клетки;
- понижение температуры;
- удушье;
- бледность кожных покровов.
Диагностика опухоли заключается в следующем:
- после рентгена определяется локализация и уровень поражения;
- благодаря компьютерной томографии можно увидеть форму и строение опухоли;
- так как образование может начать гнить, дополнительно проводится анализ крови и пневмография.
Лечение заключается в удалении образования, дабы опухоль не переросла в злокачественную. При незрелой тератоме применяется комплексное лечение, однако, как правило, не приносящее положительных результатов.
Тератома легкого
Тератома легкого возникает в виде дермоидной либо эмбриональной кисты. Опухоль представляет собой аномальное скопление зародышевых клеток. Тератома легкого имеет структуру, которая содержит в себе волосы, сальные железы, зубы, хрящи, нейроциты, эпидермис, жировые ткани.
- Имеет вид плотной капсулы, размеры которой достигает 10 см;
- в области легкого развивается только 1% случаев;
- обнаруживается у людей 3-35 лет;
- после этого тератома легкого может преобразовываться в рак, который называется тератобластома;
- локализируется в левом легком;
- симптомы могут долго себя не проявлять;
- диагностика осуществляется случайным образом при плановом осмотре.
Поздние симптомы:
- боль в грудной клетке и области спины;
- беспричинное снижение веса;
- кашель кровью.
Незрелая тератома легкого может перерастать в саркому, из-за чего имеет неблагоприятный прогноз даже при лечении. Дабы определить происхождение опухоли, проводится анализ с применением микропрепарата. После того как проведена тщательная диагностика назначается комплексное лечение. При метастазах в забрюшинном пространстве излечиться полностью практически невозможно.
Диагностика и лечение
Диагностика заболевания – важный этап в успехе дальнейшего лечения. Для начала проводится ультразвуковое обследование, затем скрининг, которые определяют локализацию и структурное содержание опухоли. Важно выявить объем и форму образования, чтобы понять, насколько сложной оказалась ситуация.
Отличным вариантом является диагностика с применением микропрепарата, что дает достоверную информацию о происхождении тератомы. Если констатируется злокачественная опухоль, то при помощи УЗИ можно определить метастазы в забрюшинном пространстве, в области малого таза и в легких. Важно избежать рецидива.
Также дополнительным вариантом для диагностики является рентген и компьютерная томография.
Лечение опухоли осуществляется при помощи операции в 90% случаев. Если тератома злокачественная, то ее удаляют вместе с региональными лимфоузлами и частью здоровых тканей. После этого назначается химиотерапия и лучевое облучение.
При поражении забрюшинного пространства и органов малого таза проводится дополнительная операция: удаляется матка, яичники. Иногда применяется лапораскопия.
YouTube responded with an error: API key not valid. Please pass a valid API key.