Автор статьи
Инна Березникова
Время на чтение: 6 минут
АА
7483
Отправим материал вам на:

CAPTCHA
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Гигрома, также известная как сухожильный ганглий (или киста) представляет собой новообразование доброкачественного характера, которое выглядит крайне не эстетично.

По своей сути это – капсула, образовавшаяся из поверхностных оболочек сустава. Её содержимым является серозная жидкость с включениями слизи и фибриновых белковых нитей.

В большинстве случаев этот ганглий появляется на пальцах рук, суставах кистей рук и на стопах, однако встречаются и другие места локализации. Гигрома располагается в области сумки сустава и сухожильного влагалища.

Классификация

Этот вид новообразования разделятся по местоположению, количеству образовавшихся капсул и типу.

В зависимости ок количества сформировавшихся капсул гигромы делят на:

  1. однокамерные (единичные образования);
  2. многокамерные (множественные образования).

Гигрома на пальце руки

По типам капсулы гигромы разделяют на следующие виды:

  1. клапан;
  2. соустье;
  3. изолированная формация.

Если брать местоположение этого вида новообразования, в первую очередь разберемся с болезнью, известной как гигрома на пальце руки. Этой локализации мы и посвятим нашу статью.

Причины возникновения

В настоящее время механизм формирования гигромы специалистами исследован не до конца. Врачи – травматологи выделяют несколько факторов, которые способны спровоцировать появление этого образования. Самыми распространенными из них считаются:

  • генетическая предрасположенность (если у родителей была диагностирована такая болезнь, то у детей риск появления заболевания значительно возрастает);
  • одномоментная травматизация (фиксируется в 30 процентах случаев возникновения гигромы);
  • повторная травма (обусловленная постоянной повышенной нагрузкой сустав или сухожилие).

Чаще всего это заболевание поражает женщин. Гигрома пальцев рук у них диагностируется в три раза чаще, чем у пациентов мужского пола. Возраст наибольшего числа заболевших – от 20 до 30 лет. У пациентов детского и преклонного возраста это заболевание встречается довольно редко.

Вообще эта патология может сформироваться где угодно, но чаще всего поражаются дистальные отделы конечностей. В большинстве случаев гигрома поражает лучезапястный сустав (обычно его тыльную сторону). Пальцы и кисти рук, голеностоп и стопа в меньшей степени подвержены этому заболеванию.

Рекомендуем прочитать: Гигрома голеностопного суставаГигрома голеностопного сустава

Симптомы

Новообразование представляет собой плотную и упругую опухоль, которая имеет гладкую поверхность и шарообразную форму. Сама опухоль закреплена на близлежащих тканях, вследствие чего обычно прочно фиксирована в одном месте (хотя в некоторых случаях и способна перемещаться по кожей). Гигрома также может быть «пристыкована» к тканям кости скелета.

При пальпации под кожным покровом могут быть прощупаны рисовые тела. Они обладают высокой степенью подвижности и хорошо выраженной флюктуацией. Как правило, при надавливании на гигрому не возникает никаких болевых ощущений, однако в некоторых случаях такие ощущения возможны.

Если при надавливании чувствуется боль – это тревожный звонок. Есть вероятность, что заболевание перешло в хроническую стадию. Растет это новообразование чаще всего медленно и постепенно, не доставляя пациенты на первом этапе заболевания никакого серьезного дискомфорта.

В процессе своего роста, гигрома начинает проявлять себя следующими внешними признаками:

  1. форма – округлая, величина до пяти сантиметров (редко больше);
  2. поверхность новообразования эластичная и ровная;
  3. при сдавливании возникают тянущие болевые ощущения;
  4. кожные покровы над капсулой утолщены и шероховаты;
  5. если в опухоли начался при воспалительный процесс – наблюдается покраснение кожных покровов.

Диагностика

В большинстве случаев постановка этого диагноза не вызывает никаких трудностей, так как в практике наблюдений этого заболевания преобладают поверхностные гигромы.

Следует отличать это заболевание от нижеперечисленных патологий:

  • злокачественные (доброкачественные) новообразования другого характера;
  • липома;
  • атерома;
  • натёчный абсцесс;
  • аневризма артерии;
  • ганглий;
  • костные и хрящевые новообразования;
  • эпителиальная киста.

Постановка диагноза основывается прежде всего на данных анамнеза и клинических симптомах. В редких случаях эта болезнь развивается в костно-суставную патологию. Для уточнения диагноза, определения размеров и локализации опухоли могут назначаться:

  1. рентгеноскопическое обследование;
  2. магнито-резонансная томография;
  3. ультразвуковое исследование;
  4. пункция опухоли.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить структуру гигромы. Среди аргументов в пользу этого вида исследования УЗИ – его невысокая стоимость, хорошая информативность, доступность и простота. В тех случаях, когда лечащий врач имеет подозрение относительно появления узловой структурности, возможно назначение магнито-резонансной томографии. Несмотря на свою довольно высокую стоимость, МРТ является очень эффективным диагностическим методом.

Рекомендуем прочитать: Как раздавить гигрому?Как раздавить гигрому?

Другие виды обследований относятся к лабораторным. Назначаются общие анализы крови и мочи, глюкозный и биохимический, а также обследование на гепатиты и заболевания венерического характера.

Гигрома на пальце руки

Диагностика гигромы у врача

Возможные осложнения

К самым серьезным последствиям способно привести самопроизвольное вскрытие новообразования. Травмирующее воздействие приводит к вытеканию содержимого опухоли наружу или в близлежащие ткани сквозь образовавшиеся разрывы оболочки капсулы.

В некоторых случаях после разрыва синовиальной оболочки содержимое опухоли перетекает в полость сустава.

Если результатом раздавливания новообразования стала утечка его содержимого в прилегающие ткани, следует ожидать целый ряд негативных последствий. К примеру, появление нескольких новых капсул.

Следует помнить, что раздавленная оболочка опухоли непременно снова заполнится и заболевание проявится вновь.

В самых худших случаях при неудачном травмировании новообразования возникает воспалительная реакция, способная с течением времени привести к нагноению. Причина возникновения такого процесса проста – в появившееся отверстие попала инфекция. Все симптомы воспаления имеют местный и общий характер, что позволяет специалисту без труда поставить диагноз.

Лечение

В начале развития заболевания наиболее эффективно применение консервативной терапии.

К счастью, методы разминания и раздавливания сейчас практически не применяются. В некоторых случаях применялся метод пункции, заключающийся в инъекциях склерозирующих препаратов и отсасывания содержимого опухоли. Однако этот метод не дает стопроцентной гарантии и часто приводит к рецидивам. В некоторых медучреждениях по сей день практикуется лечение повязками с мазями, физиотерапевтические процедуры и грязетерапия.

Консервативная терапия не применяется без освобождения от физических нагрузок, поэтому пациенты должны быть готовы к длительным по времени перерывам в работе. Это объясняется тем. Что суставная сумка травмируется при регулярных нагрузках, что мешает достичь необходимого лечебного эффекта.

Методы консервативного лечения могут быть следующих видов:

Полезная информация
1 парафиновые и грязевые аппликации
2 теплотерапия
3 ультрафиолетовое облучение
4 рентгенотерапия
5 применение глюкокортикостероидных препаратов
6 давящие повязки

Справедливости ради следует сказать, что во многих случаях консервативное лечение не дает желаемых результатов. Временное облегчение не гарантирует отсутствие рецидивов этого заболевания.

Оперативное вмешательство

Хирургическая операция в настоящее время является наиболее эффективным методом лечения гигромы. Такое хирургическое вмешательство по-другому именуется бурсэктомией.

Показания к проведению операции:

  1. наличие болевых ощущений, которые усиливаются при движении;
  2. ограничение сгибаемости и подвижности сустава;
  3. эстетический дефект;
  4. быстрые темпы роста новообразования.
Рекомендуем прочитать: Аденома надпочечников у мужчин и женщинАденома надпочечников у мужчин и женщин

Время оперативного вмешательства редко превышает полчаса. Проводится под местной анестезией, зачастую в амбулаторных условиях или про принципу «стационар одного дня».

Инна Березникова

Суть такого хирургического вмешательства заключается в удалении капсулы вместе с содержимым и отделении ножки опухоли от костного основания. Накладываемые после операции швы не рекомендуют снимать как минимум неделю, а лучше десять дней.

Гигрома на пальце руки

В особо трудных случаях, когда новообразование развилось до больших размеров, операцию проводят с применением общего наркоза. В данном случае лечение и реабилитация проводятся в условиях стационара.

Профилактика

Профилактические меры при данном заболевании заключаются в ограничении однотипных механических нагрузок на сустав. В тех случаях, когда у пациента есть наследственная предрасположенность, следует соблюдать повышенную осторожность, беречь суставы и стараться минимизировать риск получения травм.

Физические нагрузки старайтесь распределять равномерно между обеими руками. Наложение эластичной повязки также можно использовать в качестве меры профилактики.

Особое внимание необходимо уделить своевременной терапии таких заболеваний, как хронические бурситы и тендовагиниты, так как они способны спровоцировать появления гигромы.

Главное – помните! Самолечение может привести к серьезным осложнениям! Пусть Вашим здоровьем займутся квалифицированные специалисты.

Инна Березникова

Рейтинг автора
Автор статьи
Инна Березникова
Написано статей
211