Болезнь лимфома Беркитта является разновидностью заболеваний, которые не относятся к ходжскинскому типу. Развитие ее происходит из-за В-лимфоцитов.
Имеет очень высокий уровень Степень злокачественности. Поразив однажды первоначальный очаг, лимфома Беркитта не останавливается, идет дальше и распространяется по всему организму.
Лимфома Беркитта поражает область костного мозга, разрушает кровь, орудует в ликворе (спинномозговой жидкости). Если болезнь не лечить, то опухоль быстро разрастется по всему организму и произойдет летальный исход.
Прямой причиной возникновения такой беспощадной болезни является герпес 4 вида или вирус Эпштейна – Барра. Это имя ученого и его ассистентки, которые познакомили нас с характеристиками этого микроорганизма.
Лимфома Беркитта может пойти на поражение организма человека, не взирая на его возраст. Но больше всего страдания болезнь приносит детям и молодежи, особенно мальчикам и мужчинам. Лимфома Бёркитта распространена в Центральной Африке и США. На территории нашей страны она, к счастью, встречается очень редко.
Причины появления лимфомы Беркитта
Точных причин, почему происходит перерождение клеток наука не знает. Лимфома Бёркитта возникает из-за герпеса 4 степени – это, безусловно, факт. Но не у всех детей, взрослых, которые вынашивают этот вирус, появляется эта болезнь.
Действует обычно лимфома Беркитта на взрослых людей и детей, которые переболели мононуклеозом (болезнью лимфы, селезенки, печени), вызвавший тот же вирус Эпштейна Барра.
Дело в том, что болезнь инфекционного мононуклеоза схожа с болезнями лимфомы. Протекает она аналогично, лишь только лимфому беркетта тяжелее лечить, чем мононуклеоз.
Ученые сделали вывод, что провокация вирусом 4 степени затрагивает тех людей, у которых ослабленный наследственный иммунитет. Вот эти организмы и страдают злокачественными процессами в виде опухоли, которые происходят в их лимфатической системе.
Кроме того, выведены предполагающие факторы, которым обязана лимфома беркитта:
- когда больного облучают, используя ионизирующую радиацию, при других онкологических болезнях;
- если в месте проживания человека плохая экология, связанная с химической промышленностью;
- или человек контактирует с канцерогенами на производстве, вредном для здоровья.
Из зрелой В-клетки появляется злокачественный клон. Опухоль проходит дифференциацию в специальном месте лимфоидного узла. Этот узел называется герментативным. Именно на этом участке формируются антитела.
Симптомы лимфомы Беркитта
Злокачественные очаги в виде опухоли возникают не только в местах лимфатической системы. Лимфома Беркитта охватывает почки, яичники, поджелудочную железу, желудок, мозговые оболочки. Но не трогает периферические узлы.
Гистологически характерные симптомы указывают на то, что в первом очаге болезни поселились лимфобласты, незрелые клетки лимфатической системы. Этим лимфома Беркитта отличается от саркомы.
Болезнь материализуется в виде множественных новообразований на челюстях. Они диффузно могут распространиться и захватить слюнные железы или щитовидку.
Обнаружены дополнительные признаки, указывающие на лимфому Бёркитта:
- температура повышается вследствие увеличения лимфоузла, где возник первоначальный очаг поражения;
- новообразование набирает рост в быстром темпе. Деформирует мягкие ткани и разрушает кости. Зафиксированы случаи выпадения зубов, становится тяжело дышать и глотать;
- корешки спинного мозга подвергаются сдавливанию (если процесс распространяется по области позвоночника). Развивается корешковый синдром;
- кости мучительно болят, при условии проникновения болезни в ткани скелета и костный мозг;
- возникают патологические переломы;
- нарушается функция таза вследствие поражения нервов;
- появляются порезы (частичный паралич) конечностей;
- может наступить полный паралич.
Абдоминальную форму лимфомы Беркитта с быстрым прогрессом и плохим диагностическим и терапевтическим эффектом считают опасным заболеванием. Клиника в этом случае представлена поражением разных органов, это яичники, желудок, почки, печень.
Все органы инфильтрируемы злокачественными опухолевыми клетками. Симптоматика может проявляться в виде диспепсических расстройств (запоров и диареи), механической желтухи, истощения, лихорадки.
Бывают случаи и с благоприятным течением прогноза, с длительной ремиссией. Такой вариант подразумевает, что больной может полностью вылечиться. Но здесь тоже есть свое условие – диагностирование должно быть проведено на самой ранней стадии.
Распространенный вариант этой болезни проявляется в назофаринезальной карциноме – опухоли, дислоцирующейся в носу, с дальнейшим прорастанием в носоглотке. При 3 и 4 стадии этого заболевания проявляются метастазы, которые начиная от лимфатических узлов челюсти дальше набирают злокачественный процесс во всех клеточках организма.
Назофаринезальная карциома выявляется из-за начальных симптомов:
- очень трудно дышать носом;
- кровь и гной выделяются из носовой полости;
- в носовой полости появляются наросты, хотя иногда риноскопия принимает такие образования за полипы;
- нарушается слух;
- затрагивается невралгией тройничный нерв.
Вирус иммунодефицита помогает болезни в лейкоплазии слизистых оболочек в ротовой полости языка, губ (красная кайма). Женщины страдают поражением вульвы и влагалища. Мужчины поражением полового члена (редко).
Если лимфома Бёркитта будет прогрессировать, то она будет действовать по всему организму. Симптомы растут так быстро, что нельзя медлить ни минуты.
У больных могут проявляться и такие симптомы:
- изменения голоса, потому что будет поражено глоточное кольцо;
- боль в области средостения;
- кожные покровы обретут синюшный цвет;
- боли в животе;
- кишечная непроходимость.
Из общих симптомов:
№ | Полезная информация |
---|---|
1 | больной слабеет |
2 | теряет вес |
3 | снижается работоспособность |
4 | повышается температура |
Диагностика лимфомы Беркитта
Проводится внешний осмотр, пальпация. Больной рассказывает о симптомах. Составляется подробный анамнез.
Больного отправляют на биопсию, чтобы получить лабораторный анализ, свидетельствующий о типе лимфомы беркитта.
Диагностические процедуры представляют собой:
- взятие развернутого анализа крови (онко маркеры, антитела, биохимия);
- компьютерную томографию: УЗИ,магнитно резонансную томографию,ПЭТ,контрастную ангиографию. Визуально определяются вторичные очаги, параметры только что возникшего очага;
- рентген. Просматривают грудную клетку;
- сцинтиграфию – исследуют при помощи радиоактивных изотопов костную ткань;
- биопсию. Берут костный мозг на анализ;
- люмбальную пункцию – проверяют ликвор.
Лечение
Лечение лимфомы Бёркитта в основном проводят системной полихимиотерапией. Из-за того, что поражение захватывает не только один участок, поэтому лечению подвергается весь организм. Для этого используют внутривенные химиопрепараты.
Лимфома Бёркитта лечится:
- “Циклофосфаном”;
- “Эмбимхином”;
- “Винкристином”;
- “Сарколизином”;
- “Метотрексатом”.
Курс лечения составляет от 2 месяцев – до нескольких лет. Все будет зависеть от стадии болезни. Цитостатики и иммуномодуляторы при лечении действуют одновременно. Введение интерферонов назначается на полгода или больше, смотря, какая клиника. Вводят лекарства 2 раза на неделю.
Химиотерапию лучше проводить на начальных стадиях заболевания. Иногда пересаживают костный мозг. Но для этого необходим хороший донор.
Вспомогательными методиками лечения являются: лучевая терапия и хирургическое вмешательство, при котором удаляется первичная опухоль.
Прогнозе лимфомы Беркитта
Если своевременно, на начальных стадиях будет выявлено заболевание, проведена адекватная терапия, то возможно полное излечение и благоприятный прогноз. Срок ремиссии составляет больше 5 лет.
При поздних стадиях болезни, лечение вызывает затруднения, потому что процессы уже работают в мозговых оболочках, крови, печени и в других жизненно важных органах. Болезнь с таким уровнем имеет неблагоприятный прогноз.
Необходимо всеми силами бороться за восстановление иммунитета, не отказываться от сопроводительной терапии, чтобы не возникли метастазы. Тогда и только тогда можно надеяться на благоприятный прогноз. Руки никогда нельзя опускать, даже, если заболевание имеет последнюю стадию.
YouTube responded with an error: API key not valid. Please pass a valid API key.